Гистерэктомия с удалением яичника или без него в среднем возрасте не увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин по сравнению с женщинами, достигшими естественной менопаузы, вопреки многим ранее опубликованным исследованиям, согласно исследованию, опубликованному сегодня в Журнале Американского колледжа Кардиология.
"Следует поощрять женщин среднего возраста, которые рассматривают гистерэктомию, потому что наши результаты показывают, что повышенный уровень факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний после гистерэктомии не более вероятен, чем после естественной менопаузы," сказала Карен А. Мэтьюз, доктор философии, ведущий автор исследования, выдающийся профессор психиатрии и профессор эпидемиологии и психологии Питтсбургского университета.
Гистерэктомия – это хирургическое удаление матки женщины; иногда это сопровождается удалением яичников, чтобы снизить риск рака яичников. Гистерэктомия – это обычная хирургическая процедура для женщин, но ее преимущества необходимо сопоставлять с потенциальными долгосрочными последствиями для здоровья. Сердечно-сосудистые заболевания – убийца номер один для женщин, и многие исследования показали, что повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний представляет собой риск для здоровья, связанный с гистерэктомией, особенно с удалением яичников. Исследователи в этих исследованиях обычно оценивали факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний спустя годы после гистерэктомии и / или удаления яичников и не оценивали индивидуальные уровни факторов риска до операции.
Для этого исследования исследователи наблюдали за 3302 женщинами в пременопаузе в возрасте от 42 до 52 лет в течение 11 лет, которые были включены в исследование состояния здоровья женщин в разных странах (SWAN). Исследователи сравнили факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин до и после плановой гистерэктомии с удалением яичника или без него с факторами риска до и после заключительного менструального цикла у женщин, перенесших естественную менопаузу.
Это единственное мультиэтническое исследование, в котором отслеживаются перспективные ежегодные изменения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с гистерэктомией или естественной менопаузой.
Исследователи обнаружили, что несколько изменений факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний различались до и после гистерэктомии по сравнению с изменениями до и после естественной менопаузы, но эти изменения не предполагали увеличения риска сердечно-сосудистых заболеваний после гистерэктомии, независимо от индекса массы тела, который действительно увеличивался. после гистерэктомии с удалением яичников. Эти эффекты были одинаковыми во всех этнических группах, участвовавших в исследовании.
Доктор. Мэтьюз сказал, что непонятно, почему результаты этого исследования отличаются от результатов других исследований, посвященных гистерэктомии и сердечно-сосудистому риску, но вероятные факторы включают возраст участников, поскольку гистерэктомия, выполненная в более раннем возрасте, может представлять больший риск сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, более ранние исследования включали женщин, перенесших гистерэктомию по любой причине, тогда как исследование SWAN исключало женщин, перенесших гистерэктомию из-за рака.
"Это исследование окажется очень обнадеживающим для женщин, перенесших гистерэктомию," сказал Американский колледж кардиологии CardioSmart главный медицинский эксперт Джоанн Фуди, доктор медицины, FACC. "Как и в любом другом случае, если женщину беспокоит риск сердечных заболеваний, ей следует обсудить это со своим лечащим врачом."