Недавние исследования дали новую информацию об иммунных ответах, связанных с защитой от ВИЧ-инфекции и потенциально ответственных за нее, что позволило разработать новые стратегии разработки вакцины против ВИЧ. Результаты испытания RV144, о котором сообщалось в 2009 году, предоставили первый сигнал об эффективности вакцины против ВИЧ: сокращение числа инфицированных ВИЧ на 31 процент среди вакцинированных. С тех пор международный исследовательский консорциум занимается поиском молекулярных ключей, чтобы объяснить, почему вакцина показала такой скромный защитный эффект.
В новом обзоре излагаются результаты, которые указывают на типы иммунных ответов, которые может потребоваться вызвать профилактическая вакцина против ВИЧ. Соавторами статьи являются лидеры в области вакцинологии против ВИЧ, в том числе Anthony S. Фаучи, М.D., директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, входящего в состав Национального института здоровья, и ведущий автор Лоуренс Кори, М.D., Центра онкологических исследований Фреда Хатчинсона.
Анализ добровольцев RV144 показал, что определенные иммунные ответы, вызванные вакциной, включая выработку определенных противовирусных антител и CD4 + Т-клеточные ответы на внешнюю оболочку или оболочку ВИЧ, коррелируют со снижением уровня инфицирования ВИЧ. Многие вакцинированные против RV144 вырабатывали антитела из семейства иммуноглобулинов G (IgG), которые связываются с участками внутри части оболочки ВИЧ, называемой V1V2. Эти антитела были связаны с защитой от заражения ВИЧ. Однако высокие уровни другого типа связывающихся с оболочкой антител, принадлежащих к семейству IgA, были связаны с отсутствием защиты от ВИЧ-инфекции. Данные свидетельствуют о том, что IgA может блокировать защитное действие IgG. Недавние исследования на обезьянах, в которых тестировались схемы вакцины, отличные от тех, что используются для RV144, подтвердили идею о том, что усиление защитной активности антител может повысить эффективность вакцины.
Руководствуясь результатами исследований на людях и обезьянах, исследователи работают над повышением эффективности схемы вакцинации против RV144. Они изучают стратегии увеличения величины и устойчивости индуцированных вакцинами иммунных ответов, связанных с защитой от ВИЧ-инфекции, а также разрабатывают вакцины для индукции выработки антител, которые в целом нейтрализуют различные штаммы ВИЧ. Поскольку разработка эффективной вакцины против ВИЧ продолжается, усилия, вытекающие из скромного успеха испытания RV144, имеют "создали импульс и серию иммунных мишеней, которые, мы надеемся, приведут к эффективным глобальным усилиям по вакцинации," авторы делают вывод.