Более быстрый лабораторный тест для беременных женщин на обнаружение потенциально смертельного стрептококка группы B (GBS) оказался успешным в выявлении колонизации GBS за шесть с половиной часов, согласно результатам исследования Центра медицинских наук Университета Техаса в Хьюстоне ( UTHealth).
Более быстрый тест может быть полезен для 13 процентов пациентов, у которых возникли преждевременные роды до того, как они пройдут скрининг на СГБ, который обычно происходит между 35 и 37 неделями беременности. Текущий стандартный тест занимает 48 часов. Во время доставки можно вводить антибиотики, чтобы убить бактерии.
"Этот новый тест может изменить тактику ведения пациентов, которые обращаются к родам с угрозой преждевременных родов и не ожидают родов сразу," сказал Джонатан Фаро, M.D., Ph.D., доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Медицинской школы Техасского университета в Хьюстоне, часть UTHealth. "Вероятно, он получит применение в этой популяции пациентов, число которых невелико, но все же очень важно с клинической точки зрения. Мы могли бы нацеливаться на эту популяцию, и это помогло бы сократить чрезмерное использование ресурсов и свести к минимуму наш вклад в повышение уровня устойчивости к бактериям."
Новый тест, разработанный NanoLogix, также может определять чувствительность к антибиотикам у женщин, страдающих аллергией на пенициллин, экономя дополнительные 48 часов, которые требуется для стандартного теста на чувствительность к антибиотикам, сказал Фаро.
По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), СГБ является наиболее частой причиной сепсиса (заражения крови) и менингита, а также частой причиной пневмонии у новорожденных. По оценке CDC, бактерия, которая передается от матери к ребенку через родовые пути, переносится от 25 до 30 процентов женщин одновременно. Поскольку у СГБ мало симптомов, многие женщины не знают, что они носители. В 2001 году 1700 младенцев в возрасте до 1 недели заразились СГБ, что может привести к инвалидности и смерти.
В ходе исследования 356 пациенток на сроке от 35 до 37 недель в клиниках UT Physitors были протестированы на СГБ с использованием двух стандартных тестов и нового теста, который, согласно результатам исследования, обеспечил высокий уровень достоверности.
Фаро изучает еще более быструю версию теста в надежде, что он сможет обнаружить GBS всего за 30 минут. Это может иметь значение для до 15 процентов беременных женщин, прибывших для доношенных родов и не прошедших обследование. Прямо сейчас акушеры должны определить, следует ли вводить этим женщинам внутривенные антибиотики автоматически или использовать факторы риска, которые, как было доказано, вдвое менее эффективны, чем лабораторные тесты, чтобы оценить, есть ли у пациента бактерии.
"Как правило, если пациентка приходит в отделение неотложной помощи во время родов и вы не знаете, есть ли у нее СГБ, вам необходимо лечить ее антибиотиками," Фаро сказал. "Все обеспокоены тем, что чрезмерное употребление антибиотиков приводит к большей устойчивости к ним. Некоторые выразили обеспокоенность тем, что, давая пенициллин всем, мы увеличиваем число детей, которые заболевают E. coli сепсис."
Исследование было опубликовано в недавнем онлайн-издании «Инфекционные заболевания в акушерстве и гинекологии» и представлено на 33-м ежегодном собрании Общества медицины материнского плода в прошлом месяце.