Вакцины от кори не были связаны с повышенным риском фебрильных судорог у детей 4-6 лет в течение шести недель после вакцинации, согласно исследованию Центра изучения вакцин Kaiser Permanente, опубликованному в текущем выпуске Pediatrics.
Финансируется U.S. Центры по контролю за заболеваниями, исследование 86 750 детей следует за более ранним исследованием, опубликованным в «Педиатрии», которое показало одну конкретную комбинацию вакцины, содержащей корь ?? вакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветрянки (или MMRV) ?? был связан с повышенным риском фебрильных судорог у детей в возрасте от 1 до 2 лет по сравнению с введением в тот же день отдельной вакцины против MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха) и вакцины V (ветряная оспа) от ветряной оспы.
В этом новом исследовании впервые была предпринята попытка оценить риск фебрильных судорог после вакцинации MMRV или отдельных вакцин MMR плюс V среди детей в возрасте от 4 до 6 лет, и не было обнаружено повышенного риска фебрильных судорог, сказал ведущий автор исследования Никола Кляйн, доктор медицинских наук. , содиректор Центра изучения вакцин Kaiser Permanente.
В Соединенных Штатах дети получают две дозы вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы ?? первый – от 1 до 2 лет, второй – от 4 до 6 лет. Среди 1-2-летних риск фебрильных судорог через 7-10 дней после MMRV был вдвое выше, чем у отдельных MMR + V. По словам исследователей Kaiser Permanente, у детей в возрасте 4-6 лет, получающих вторую дозу, такой связи не было обнаружено ни с одной из комбинаций противокоревой вакцины.
Исследователи объяснили, что фебрильный приступ – это короткие судороги, связанные с лихорадкой, но он не приводит к эпилепсии или судорожным расстройствам.
В этом исследовании с участием детей от 4 до 6 лет было проанализировано 86 750 детей в возрасте от 48 до 83 месяцев из семи участвовавших центров данных по безопасности вакцин в период с января 2000 г. по октябрь 2008 г., которые получали вакцину MMRV; отдельно вводимая вакцина MMR в тот же день плюс ветряная оспа; вакцины MMR или только вакцины против ветряной оспы.
"Результаты предоставляют обнадеживающие доказательства того, что ни вакцина MMRV, ни вакцина MMR плюс V не связаны с повышенным риском фебрильных припадков после вакцинации в этой возрастной группе от 4 до 6 лет," сказал Кляйн.
Исследователи объясняют, что лихорадочные судороги обычно возникают у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, причем пик заболеваемости приходится примерно на 18 месяцев.
"Поскольку фебрильные судороги, как правило, гораздо реже возникают у детей 4-6 лет, неудивительно, что мы не обнаружили увеличения фебрильных судорог после вакцинации MMRV или MMR плюс V у детей 4-6 лет," Кляйн сказал.
Это исследование основано на работе предыдущего исследования, опубликованного в журнале Pediatrics в июне 2010 года, которое показало, что комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV) связана с двойным риском фебрильных судорог в течение 1-2 лет. пожилых людей по сравнению с введением в тот же день отдельной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи (MMR) и вакцины против ветряной оспы (V) от ветряной оспы.
"Хотя это более раннее исследование и полученные в результате рекомендации CDC очень важны и которым следуют наши педиатры, также важно подчеркнуть, что у ребенка чаще возникают фебрильные судороги, вызванные простой простудой, чем иммунизацией. И хотя фебрильные судороги – очень пугающее событие для семьи, они не опасны и не приводят в дальнейшем к эпилепсии или судорожным расстройствам," сказал Рэнди Берген, доктор медицины, педиатр Kaiser Permanente и специалист по инфекционным заболеваниям в Медицинском центре Kaiser Permanente Walnut Creek.
Для получения дополнительной информации о фебрильных припадках перейдите по адресу: http: // bit.ly / GTLq68
Проект Vaccine Safety Datalink является совместным усилием Управления безопасности иммунизации CDC и восьми организаций управляемой медицинской помощи: Kaiser Permanente Northern California, Kaiser Permanente Southern California, Kaiser Permanente Colorado, Kaiser Permanente Northwest, Health Partners (Minn.), Групповой медицинский кооператив (штат Вашингтон, США).), Клиника Маршфилд (Висконсин).) и Harvard Pilgrim Health Care (Массачусетс.). Проект VSD был основан в 1990 году для мониторинга безопасности иммунизации и устранения пробелов в научных знаниях о редких и серьезных событиях после иммунизации. VSD передает электронные медицинские карты из систем здравоохранения организаций.
MMRV была лицензирована FDA в 2005 году и впоследствии рекомендована Консультативным комитетом по практике иммунизации в 2006 году. Хотя предлицензионные исследования MMRV среди 1-2-летних выявили более высокую частоту лихорадки и корьподобной сыпи через 1-2 недели после вакцинации по сравнению с отдельными MMR + V, на момент лицензирования MMRV было неизвестно, будет ли более высокая частота лихорадки также были связаны с повышенным риском фебрильных судорог. В феврале 2008 года исследователи Kaiser Permanente предупредили Консультативный комитет CDC по практике иммунизации о предварительных доказательствах повышенного риска фебрильных судорог после вакцинации MMRV у детей 1-2 лет, результаты которых впоследствии были подтверждены в исследовании 2010 года, опубликованном в Pediatrics.
"Datalink по безопасности вакцин ?? который мы использовали для исследования детей в возрасте 1-2 лет и детей в возрасте 4-6 лет, является главным примером того, как различные организации управляемой медицинской помощи могут использовать свои электронные медицинские записи для повышения безопасности вакцин и мониторинга," Кляйн сказал.