Несмотря на то, что иммунитет к эпидемическому паротиту в Соединенных Штатах высок, охват вакцинацией против эпидемического паротита необходимо поддерживать и улучшать, чтобы предотвратить будущие вспышки, согласно новому исследованию, теперь доступному в Интернете в выпуске журнала The Journal of Infectious Diseases от 1 сентября 2010 г.
Свинка – вирусное заболевание, которое встречается в большинстве стран мира – может вызывать серьезные осложнения, включая глухоту, бесплодие, менингит и энцефалит. С 1977 г. вакцинация против эпидемического паротита рекомендована в США.S. и вводится как часть вакцины MMR (кори-эпидемический паротит-краснуха). В настоящее время детям рекомендуются две дозы. К 2000 г. ежегодное количество зарегистрированных U.S. количество случаев паротита снизилось до менее 500. Но в 2006 году крупнейшая за 20 лет вспышка эпидемического паротита в стране началась в университетских городках штата Айова и привела к более чем 6000 зарегистрированных случаев. Это событие вызвало вопросы о том, как предотвратить будущие вспышки и о возможности ликвидации эпидемического паротита.
Чтобы измерить U.S. иммунитет населения к эпидемическому паротиту, Preeta K. Катти, доктор медицины, магистр здравоохранения и другие исследователи из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) взяли образцы крови участников общенационального медицинского обследования от 6 до 49 лет и проверили их на наличие антител к эпидемическому паротиту. Были протестированы образцы сыворотки крови и собраны данные опроса в течение 1999-2000 годов у более чем 15 000 человек. Исследователи обнаружили, что у 90 процентов участников были антитела к эпидемическому паротиту; это нижний предел того, что необходимо для защиты населения в целом посредством "коллективный иммунитет"- доля населения, которую необходимо вакцинировать, чтобы остановить передачу эпидемического паротита.
Среди участников исследования, достаточно взрослых, чтобы переболеть паротитом в детстве (те, кто родился в период с 1949 по 1966 год), от 92 до 93 процентов имели антитела к паротиту. Среди тех, кто, вероятно, был вакцинирован (родившиеся после 1976 года), 90 процентов имели антитела против паротита. Для тех, кто родился в период с 1967 по 1976 год, процент людей с антителами был еще ниже: от 85 до 86 процентов. Также были различия по признаку расы, этнического происхождения, места рождения и пола.
Хотя процент людей с антителами к эпидемическому паротиту был на нижнем уровне того, что считается необходимым для коллективного иммунитета, авторы исследования отмечают, что заболеваемость паротитом снизилась на 96 процентов или более с периода до вакцинации. Однако авторы исследования считают, что для поддержания этого успеха в борьбе с этой серьезной вирусной инфекцией крайне важно поддерживать или, предпочтительно, улучшать охват вакцинацией, чтобы предотвратить или контролировать будущие вспышки.
Результаты подчеркивают "важность достижения и поддержания высокого уровня вакцинации в сообществе, продолжение эпиднадзора за паротитом, своевременное сообщение об известных и подозреваемых случаях паротита должностным лицам общественного здравоохранения, чтобы они могли предпринять немедленные шаги для прекращения дальнейшего распространения вируса, а также изучение и понимание изменяющиеся факторы, влияющие на распространение и распространение эпидемического паротита в U.S.," Доктор. Катти сказал.
В сопроводительной редакционной статье Патрисия Куинлиск, доктор медицины, магистр здравоохранения, эпидемиолог штата и медицинский директор Департамента общественного здравоохранения штата Айова, согласилась с авторами исследования, отметив, что со временем иммунитет к паротиту может снизиться. Это может произойти даже после второй дозы вакцины MMR, которая была рекомендована с 1989 года для детей, поступающих в школу. Для обеспечения индивидуального пожизненного иммунитета и соответствующего уровня коллективного иммунитета Квинлиск предположил, что может потребоваться третья доза или что вторую дозу следует отложить до более позднего возраста, в подростковом возрасте. Результаты исследования "поможет нам понять и использовать стратегии общественного здравоохранения, которые позволят сегодня лучше всего бороться с эпидемическим паротитом," Доктор. Quinlisk написал.