Новое исследование показало, что дети, рожденные от матерей, иммигрировавших в Онтарио из других стран, имеют значительно более низкий уровень церебрального паралича, чем у матерей канадского происхождения, особенно из Карибского бассейна и Восточной Азии.
"Прогнозирование того, кто подвергается наибольшему риску рождения ребенка с ДЦП, остается международным приоритетом," сказал ведущий автор доктор. Джоэл Рэй, который отмечает, что ставки CP не сильно снизились за последнее десятилетие.
ДЦП является наиболее частой двигательной инвалидностью в детстве и проявляется к четырем годам. Считается, что основное повреждение мозга при ХП происходит до рождения, а не во время родов. Наибольший ущерб наносится моторным нейронам головного мозга, влияющим на координацию и мышечную силу.
Доктор. Рэй, врач и исследователь в St. Michael’s Hospital, изучили данные Института клинической оценки по всем одиночным родам в Онтарио с 2002 по 2008 годы. Каждый ребенок оценивался до четырех лет.
В статье, опубликованной сегодня в онлайн-журнале PLoS One, он сообщил о 1346 случаях ХП среди 744 058 живорожденных, рожденных в одиночку. Для иммигрантов было 1.45 случаев ХП на каждые 1000 рождений, что на 23% ниже риска, чем для неиммигрантов, у которых было 1.92 диагноза ХП на 1000 рождений.
Тем не менее, иммигранты, живущие в районах с высоким уровнем дохода, не подвергались меньшему риску ДЦП, чем их сверстники-неиммигранты. Доктор. Рэй, также ученый из ICES, сказал, что это может быть связано с тем, что более богатые иммигранты, которые прожили в Канаде дольше, теряют "эффект здорового иммигранта," где иммигранты в целом более здоровы, чем люди, рожденные в Канаде.
Доктор. Рэй отметил, что мы все еще плохо понимаем, как возникает ХП, поэтому чем больше ученые смогут понять основные факторы риска, которые предрасполагают кого-либо к ХП, тем ближе они могут подойти к разработке вмешательств для предотвращения ХП. Знание того, почему иммигранты подвергаются меньшему риску рождения ребенка с ДЦП, дает ключ к разгадке способов предотвращения ДЦП среди всех канадцев.
Около 80 процентов случаев ХП вызвано пренатальным повреждением головного мозга и только 10 процентов – побочными эффектами после рождения. Наиболее распространенными факторами риска являются низкий и высокий вес при рождении, а также преждевременные роды, хотя половина всех детей, у которых развивается ХП, рождаются доношенными, и большинство случаев приходится на детей с явно неосложненной беременностью.
Доктор. Рэй также считает, что ХП и мертворождение имеют много общих факторов риска, включая сосудистые заболевания плаценты у матери, такие как преэклампсия, гестационная гипертензия, отслойка плаценты и инфаркт плаценты. Тем не менее, даже после адаптации к этим условиям риск ДЦП был все еще ниже среди матерей-иммигрантов.