Американские исследователи нашли что повторенное выделение к атомной радиации от медицинского отображения, такого как рентген, рентгеноскопия, компьютерная томография (CT)и просмотры медицинской радиологии могут накапливаться в течение долгого времени к существенным вызывающим рак дозам и рекомендовать, чтобы врачи и пациенты всегда уравновесилипреимущества отображения против рисков.Исследование было работой ведущего автора доктора Резы Фэзеля и коллег и появляется в проблеме 27 августа The New England Journal of Medicine,NEJM.
Fazel, врач – кардиолог в Медицинском факультете в Медицинской школе Университета Эмори в Атланте, Джорджия, сказали СМИэто:«Мы знаем, что использование медицинских процедур отображения в США увеличилось быстро за прошлые три десятилетия, приводящие к более высокой средней радиациидозы для людей."Для исследования Fazel и коллеги исследовали данные о требовании, покрывающие почти один миллион взрослых в возрасте 18 – 65 проживания в пяти областях по США и ктобыли застрахованы в UnitedHealthcare. От требований они тогда оценили полные темпы радиоактивного облучения для каждого пациента по трехлетнемупериод, покрывающий 2005 – 2007.Различные типы процедур отображения подвергают пациентам различных доз атомной радиации.
Отчет требования каждого пациента показывает который типыпроцедура, которой они требовали, таким образом каждого пациента исследователи, смогла оценить общую накопленную дозу за период ониисследованный.Единица выделения, которое они использовали, была миллизивертом (мЗв).
Предыдущее исследование уже показало что выделение к радиации, особенно к дозам вышечем 50 – 100 мЗв, связан с более высоким риском заболевания твердыми раковыми образованиями и лейкозом позже в жизни.Fazel и коллеги использовали следующие категории выделения:Низко: менее чем 3 мЗв в год (это о том же как, что Вы накапливали бы каждый год от радиационного фона в СШАне перенося процедуры отображения).
Умеренный: до 20 мЗв в год (это – 5-летний среднегодовой предел для людей, работающих с радиационным оборудованием).Высоко: выше на 50 мЗв в год (это – ежегодный предел для людей, работающих с радиационным оборудованием).Очень высоко: больше чем 50 мЗв в год.
Они нашли, что почти 7 из каждых 10 взрослых в исследовании подвергли радиации по крайней мере из одной процедуры отображения в течение этих трех летиз исследования. Однако большинство из них было рентгеном низкой дозы, такой как в рентгене грудной клетки.Они также нашли, что радиоактивное облучение из медицинских процедур отображения было выше в женщинах, повысился с продвигающимся возрастом, и 80 процентов из негопроизошедший в амбулаторных параметрах настройки.
Процедура, подвергнувшая пациентам большей части радиации, была миокардиальным отображением перфузии, сопровождаемым брюшной полости, тазовым, и снимки компьютерной томографии грудной клетки.Миокардиальное отображение перфузии является «анализом стресса», где небольшое количество радиоактивного материала вводится Вашему кровотоку так ядерное отображениеустройство может наблюдать Вашу сердечную мышцу, как Вы отдыхаете или идете медленно и затем голодаете.
В среднем Fazel и коллеги нашли, что эффективная доза радиации из всех процедур составляла 2,4 мЗв, который является приблизительно на 20 процентов меньше, чемфоновое выделение, которое средний взрослый получает в США от естественных источников.Однако были некоторые случаи более высокого выделения, несмотря на то, что относительно необычный. Приблизительно в 2 процентах пациентов они нашли дозы выше 20mSv в год и дозы более чем 50 мЗв в год приблизительно в 0,2 процентах пациентов.
Обобщение этих результатов населению в целом предположило бы, что миллионам взрослых в США подвергают уровней радиации черезмедицинскому отображению, превышающему набор предела для людей, обычно работающих с радиацией и тысячами людей, подвергают уровней еще вышечем это.Соавтор исследования, доктор Брэхмэджи Наллэмозу, врач – кардиолог из Мичиганского университета сказал:«В то время как риск для любого человека для единственного анализа может быть маленьким, полный риск для населения становится беспокойством, если Вы рассматриваете большое количествоиз этих процедур, выполняемых каждый год."
Важное обнаружение исследования состояло в том, что оно подтвердило результаты более раннего исследования от Национального совета по выпущенной Радиационной защитеранее в этом году.Соавтор доктор Харлан Крамхолз, врач – кардиолог от Йельского университета, сказал:«Люди должны быть уверены, что существует значение в тестировании, потому что это стоит и в долларах и радиоактивное облучение».
«Пациенты должны спросить, аккредитован ли центр отображения, персонал отображения дипломированы, и используемые протоколы основаны на весе иоснованный на показании, чтобы гарантировать, чтобы они получили высококачественное отображение», добавил соавтор доктор Кимберли Апплегэйт, радиолог Эмори и радиационная безопасностьэксперт.«Выделение к атомной радиации низкой дозы из медицинских процедур отображения».
Fazel, Реза, Krumholz, Харлан М., Ван, Yongfei, Росс, Джозеф С., Чен, Джерси, звон, Генри Х., шах, Нилей Д., Nasir, Khurram, Эйнштейн, ЭндрюJ., Nallamothu, Brahmajee K.N Engl J Том 361 Медианы, Номер 9, страницы 849-857, 27 августа 2009.
Источник: центр медицинских наук Эмори Вудраффа.