Необходимы новые больничные стандарты для детских вакцин против гриппа

Новое исследование, опубликованное в февральском выпуске журнала Pediatrics за 2008 год, показывает, что многие дети, госпитализированные по поводу гриппа, недавно были госпитализированы, что дало бы легкую и удобную возможность пройти вакцинацию против гриппа в больницах. Авторы предполагают, что оценка и установление отраслевых стандартов для вакцин против гриппа для госпитализированных детей может помочь предотвратить дополнительные госпитализации и осложнения от гриппа.

В рецензируемой статье «Вакцинация детей от гриппа в больницах: возможность предотвратить последующую госпитализацию» исследовательская группа во главе с Даниэль М. Зерр, доктор медицины, магистр здравоохранения, медицинский директор по инфекционному контролю в Детской больнице Сиэтла и доцент кафедры педиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета (UWSOM), оценил частоту предыдущих госпитализаций среди детей, госпитализированных с гриппом.

В целом они обнаружили, что 23% детей, госпитализированных с гриппом и другим осложняющим заболеванием, ранее госпитализировались в течение последнего сезона вакцинации против гриппа. Это говорит о том, что охватывать детей с высоким риском осложнений гриппа и снизить частоту госпитализации детей по поводу гриппа может помочь проведение внутрибольничных вакцинаций, когда дети госпитализируются во время сезона вакцинации против гриппа.

В исследовании рассматривались данные о пятилетних выписках из больниц из базы данных Информационной системы здравоохранения детей (PHIS) с 2001 по 2006 год, чтобы определить, сколько детей, госпитализированных с гриппом или респираторным заболеванием, ранее госпитализировались в течение последнего сезона вакцинации против гриппа. PHIS – это административная база данных, разработанная Американской корпорацией детского здоровья (CHCA), используемая 42 автономными педиатрическими больницами. Испытуемые включали новорожденных до 18 лет. Предыдущая госпитализация во время сезона вакцинации против гриппа считалась, если она произошла в период от двух недель до шести месяцев до госпитализации от гриппа и в период с 1 сентября по 1 марта. Было рассмотрено около 14 000 случаев госпитализации детей с гриппом и 170 000 госпитализированных с гриппом или респираторным заболеванием.

Исследователи обнаружили, что примерно 16% госпитализированных с гриппом и 23% госпитализированных с гриппом и другим основным заболеванием ранее госпитализировались в течение сезона вакцинации.

«Эта информация поможет педиатрам признать госпитализацию важной возможностью для вакцинации детей из группы высокого риска и, как мы надеемся, может подтолкнуть к разработке программ вакцинации против гриппа в больницах», – сказал Зерр.

Грипп – очень заразное заболевание, вызывающее в США в среднем 36 000 смертей и 200 000 госпитализаций в год; пневмония – наиболее частое осложнение в группах высокого риска. Маленькие дети и дети с определенными заболеваниями подвержены высокому риску серьезных осложнений гриппа.

Грипп, в отличие от обычной простуды, имеет быстрое начало серьезных симптомов, начиная с двух-семи дней лихорадки, головной боли, болей в мышцах, крайней усталости, насморка и боли в горле, а также кашля, который часто бывает сильным и может длиться от семи дней до семи дней. более. Сезон гриппа обычно длится с ноября по апрель, при этом большинство случаев заболевания приходится на конец декабря – начало марта.

В 2007 году Консультативный комитет Центров по контролю и профилактике заболеваний по практике иммунизации рекомендовал невакцинированным пациентам всех возрастов (включая детей с заболеваниями повышенного риска) и всем людям в возрасте от 6 месяцев до 4 лет, а также тем лицам от 50 лет и старше, которые госпитализированы в в любое время, начиная с того времени, когда вакцина против гриппа становится доступной для предстоящего сезона гриппа, и продолжая в течение всего сезона гриппа, следует предлагать и настоятельно рекомендовать сделать вакцину против гриппа перед выпиской из больницы.

Seattle Children’s имеет давнюю программу агрессивной профилактики гриппа, предлагая бесплатные прививки от гриппа стационарным, амбулаторным пациентам и персоналу. В 2007-2008 годах компания Seattle Children’s также предлагала бесплатные вакцины тем, кто находится в тесном контакте с пациентами, например членам семьи, учителям, персоналу дневного ухода, няням и многим другим.

«У многих из самых больных детей очень хрупкая иммунная система. В Seattle Children’s мы уже расширили нашу программу, не только для пациентов и персонала, чтобы убедиться, что мы делаем все от нас зависящее, чтобы снизить риск заражения наших пациентов с высоким риском гриппа и его осложнений », – сказал Зерр. Она добавляет: «С выводами этого исследования мы видим, что общеотраслевой обзор больничных вакцин против гриппа для всех детей может вывести профилактику гриппа на новый уровень.”

Источник: Детская больница и Региональный медицинский центр Сиэтла