Широко распространенное мнение о том, что кесарево сечение не представляет опасности для здоровья ребенка, сегодня оспаривается новым исследованием, которое показало, что эта процедура не помогла некоторым недоношенным детям, которые были маленькими для гестационного возраста, и, возможно, даже способствовали их проблемам с дыханием.
Исследование, представленное на 32-м ежегодном собрании Общества медицины плода и матери, "Встреча по беременности" показали, что маленькие для гестационного возраста дети, родившиеся раньше с помощью кесарева сечения, имели более высокий уровень респираторного дистресс-синдрома, чем аналогичные недоношенные дети, рожденные естественным путем.
"Эти результаты опровергают общепринятое мнение о том, что кесарево сечение мало или совсем не связано с риском для ребенка и согласуется с усилиями March of Dimes по прекращению ненужных с медицинской точки зрения родов до 39 недель беременности," сказала Дайан Эштон, доктор медицины, магистр здравоохранения, заместитель медицинского директора компании March of Dimes. "Хотя во многих случаях кесарево сечение необходимо с медицинской точки зрения для здоровья ребенка или матери, это исследование показывает, что в некоторых случаях операция может быть невыгодной для некоторых младенцев."
Изучение, "Способ доставки и неонатальные исходы у недоношенных и маленьких детей гестационного возраста" это девятое исследование членов SMFM, отмеченное March of Dimes за инновационные исследования, направленные на предотвращение преждевременных родов и их осложнений.
Под руководством Эрики Ф. Вернер, доктор медицины, магистр медицины, доцент кафедры медицины материнского плода Медицинской школы Джонса Хопкинса, который выполнил работу с Хизер С. Липкинд, доктор медицины, магистр медицины, доцент кафедры медицины плода в Йельской школе медицины, исследователи изучили свидетельства о рождении и информацию о выписке из больницы для 2,560 маленьких для гестационного возраста детей, родившихся преждевременно. Кесарево сечение часто выполняется для детей с диагнозом задержки внутриутробного развития, которые не растут должным образом в утробе матери. Доктор. Вернер и ее команда обнаружили, что у маленьких для гестационного возраста детей, рожденных с помощью кесарева сечения до 34 недель беременности, вероятность развития респираторного дистресс-синдрома на 30 процентов выше, чем у детей, рожденных естественным путем в аналогичном гестационном возрасте.
Исследование March of Dimes и Центров по контролю и профилактике заболеваний в 2008 году показало, что роды с кесаревым сечением составили почти весь рост U.S. частота одноплодных преждевременных родов в период с 1996 по 2004 гг.
Согласно отчету Института медицины за 2006 год, преждевременные роды, роды на сроке до 37 недель беременности, являются серьезной проблемой для здоровья, которая обходится США более чем в 26 миллиардов долларов в год. Это основная причина смерти новорожденных, и один миллион младенцев во всем мире ежегодно умирают в результате их раннего рождения. Младенцы, пережившие ранние роды, часто сталкиваются с риском пожизненных проблем со здоровьем, таких как проблемы с дыханием, церебральный паралич, нарушение обучаемости и другие.
В «Марше десятицентовика» говорится, что если беременность протекает нормально и нет осложнений, требующих досрочных родов, женщинам следует подождать, пока роды не начнутся сами по себе, или по крайней мере до 39 недель беременности. Многие важные органы ребенка, включая мозг и легкие, к тому времени еще не полностью развиты.
Более двух лет организация March of Dimes работает с больницами и экспертами по политике в области здравоохранения над внедрением инструментария, разработанного совместно со своими партнерами, который продвигает политику и методы сокращения количества ненужных с медицинской точки зрения кесарева сечения и вводных инструкций, запланированных до 39 недель. беременности.