Эксперты говорят, что время позволяет изменить или скорректировать прием опасных лекарств.
Женщинам, которые хотят забеременеть, особенно тем, кто принимает лекарства от хронических заболеваний, может потребоваться что-то добавить в свой список дел: планировать, планировать, планировать.
Это потому, что известно, что некоторые лекарства вызывают врожденные дефекты. Однако отказ от всех лекарств во время беременности не всегда возможен, а иногда и отказ от назначенных лекарств тоже может быть вредным.
"Лучшее, что могут сделать женщины, все женщины, – это спланировать беременность," сказал доктор. Дайан Эштон, заместитель медицинского директора March of Dimes. "Женщинам следует поговорить со своим врачом о своих планах забеременеть. Если у них есть заболевание, требующее приема лекарств, это идеальное время для перехода на лекарства с меньшим риском, если это необходимо. И это дает время для стабилизации состояния."
Около 120000 детей, рожденных каждый год в Соединенных Штатах – или примерно один из каждых 33 – рождаются с врожденным дефектом, чем-то ненормальным, которое возникает в процессе развития ребенка, согласно U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Некоторые из них скорее косметические, чем опасные, например, лишний палец ноги, но другие серьезны и включают пороки сердца и расщелину позвоночника. По данным Национальной сети по профилактике врожденных дефектов, врожденные дефекты являются основной причиной смерти детей младше 1 года.
По данным CDC, большинство врожденных дефектов происходит на ранних сроках беременности, часто еще до того, как женщина узнает, что она беременна.
Вот почему для женщин, которые принимают потенциально опасные лекарства, такие как препараты ретиноевой кислоты от прыщей, важно планировать беременность и, по словам Эштон, использовать противозачаточные средства, пока они принимают эти препараты.
Доктор. Дебора Кэмпбелл, директор отделения неонатологии в Медицинском центре Монтефиоре в Нью-Йорке, согласилась.
"Самое опасное время – первый триместр, особенно между третьей и восьмой неделями, потому что именно тогда формируются все органы," Кэмпбелл сказал. "И половина всех беременностей в США.S. все еще не запланированы, поэтому женщины могут даже не знать, что они беременны в это решающее время. Мы не можем переоценить важность планирования беременности."
По словам Кэмпбелла, женщины с диабетом, женщины с риском диабета и женщины с высоким кровяным давлением, судорожными расстройствами, депрессией или аутоиммунными заболеваниями, которые принимают лекарства, должны проконсультироваться с их акушерами.
"По возможности переходите на лекарства, которые с наименьшей вероятностью могут вызвать врожденные дефекты," она предположила. "Если прием лекарств нельзя прекратить, можно более внимательно следить за беременностью. Важно, чтобы мать была в наилучшей форме. Например, нельзя просто прекратить прием противосудорожных препаратов. Женщина, страдающая судорогами, представляет опасность для ее плода. Важно взвесить относительные риски и преимущества с вашим акушерским врачом."
Какие риски? Как объяснил Эштон:
Но, как бы страшно все это ни звучало, по словам Эштон, важно помнить, что даже при воздействии лекарств, которые, как известно, вызывают врожденные дефекты, у большинства женщин будет нормальный ребенок.
Тем не менее, медицинские эксперты сходятся во мнении, что во время беременности лучше избегать воздействия лекарственных препаратов.
"Все, что вы собираетесь принимать во время беременности, вам следует проконсультироваться с врачом," посоветовал Кэмпбелл.
Предупреждение касается не только отпускаемых по рецепту лекарств, но и всех безрецептурных лекарств, а также трав и пищевых добавок.
"Люди считают, что если вы можете купить что-то без рецепта, это безопасно, и вам не о чем беспокоиться," Кэмпбелл сказал. "Но есть некоторые травяные препараты, которые могут представлять опасность для младенцев, и в продукте могут быть примеси. Они могут не вызывать врожденные дефекты сами по себе, но могут вызывать неврологические изменения, которые могут вызвать раздражительность и проблемы с поведением."