Меры по сокращению распространения COVID-19 с помощью нефармацевтических вмешательств (НПИ), таких как ношение масок и социальное дистанцирование, являются ключевым инструментом в борьбе с воздействием продолжающейся пандемии коронавируса. Эти действия также значительно снизили заболеваемость многими другими заболеваниями, включая грипп и респираторно-синцитиальный вирус (RSV).
Однако текущее сокращение этих распространенных респираторных инфекций может просто отсрочить частоту будущих вспышек, согласно исследованию исследователей Принстонского университета, опубликованному в ноябре. 9 в Трудах Национальной академии наук.
"Снижение количества нескольких респираторных патогенов, наблюдаемых в последнее время во многих регионах мира," сказал первый автор Рэйчел Бейкер, младший научный сотрудник Института окружающей среды Хай-Мидоуз (HMEI) в Принстонском университете.
"Хотя это сокращение случаев можно интерпретировать как положительный побочный эффект профилактики COVID-19, в действительности все гораздо сложнее," Бейкер сказал. "Наши результаты показывают, что восприимчивость к этим другим заболеваниям, таким как RSV и грипп, может увеличиваться, пока действуют NPI, что приводит к большим вспышкам, когда они снова начинают циркулировать."
Бейкер и ее соавторы обнаружили, что НПИ могут привести к будущему всплеску РСВ – эндемической вирусной инфекции в Соединенных Штатах и основной причины инфекций нижних дыхательных путей у младенцев младшего возраста – но тот же эффект не был столь выражен для грипп.
"Хотя детальная траектория распространения как РСВ, так и гриппа в ближайшие годы будет сложной, существуют четкие и всеобъемлющие тенденции, которые выявляются, если сосредоточить внимание на некоторых существенных эффектах НПВ и сезонности на динамику заболеваемости," сказал соавтор Габриэль Векки, профессор наук о Земле из Принстона и Институт окружающей среды Хай-Мидоуз.
Исследователи использовали эпидемиологическую модель, основанную на исторических данных по РСВ и наблюдениях за недавним сокращением случаев РСВ, чтобы изучить возможное влияние НПП COVID-19 на будущие вспышки РСВ в США и Мексике.
Они обнаружили, что даже относительно короткие периоды мер NPI могут привести к крупным вспышкам RSV в будущем. Эти вспышки часто откладывались после окончания периода действия НПИ, при этом прогнозировалось, что пик заболеваемости случится во многих местах зимой 2021–2022 годов. "Очень важно подготовиться к этому возможному риску вспышки в будущем и обратить внимание на весь спектр инфекций, затронутых НКО COVID-19," Бейкер сказал.
Авторы также рассмотрели влияние НПИ COVID-19 на вспышки сезонного гриппа и обнаружили результаты, качественно похожие на RSV. Однако динамику гриппа спрогнозировать гораздо сложнее из-за вирусной эволюции, что создает неопределенность в отношении будущих циркулирующих штаммов и эффективности имеющихся вакцин.
"От гриппа вакцины могут иметь большое значение," Бейкер сказал. "Кроме того, влияние НПИ на развитие гриппа неясно, но потенциально очень важно."
"Снижение заболеваемости гриппом и РСВ – а также прогнозируемый нами возможный рост в будущем – возможно, является самым широким глобальным воздействием НКО на различные болезни человека, которые мы наблюдали," сказал соавтор Брайан Гренфелл, профессор Кэтрин Бригер и Сары Фентон по экологии, эволюционной биологии и связям с общественностью, ассоциированный профессорско-преподавательский состав HMEI.
"НКО могут оказывать непреднамеренное долгосрочное воздействие на динамику других заболеваний, подобное влиянию на восприимчивость, которое мы прогнозировали для RSV," он сказал.
Подобный эффект НПИ, связанных с пандемией, на другие патогены наблюдался после пандемии гриппа 1918 г. Исторические данные по кори из Лондона показывают переход от годовых циклов к двухгодичным вспышкам после периода мер борьбы, реализованных в то время.
Соавтор C. Джессика Меткалф, доцент кафедры экологии, эволюционной биологии и связей с общественностью и ассоциированный член факультета HMEI, сказала, что прямая оценка связанных рисков НКО путем разработки и внедрения таких инструментов, как серология, которые позволили бы лучше измерить восприимчивость, является важным общественным здравоохранением и политикой. направление. "Будущие последствия НКО, выявленные в этой статье, зависят от того, как эти меры изменят картину иммунитета и восприимчивости," Меткалф сказал.
Бумага, "Влияние нефармацевтических вмешательств по COVID-19 на будущую динамику эндемических инфекций" был опубликован в сети ноя. 9 по материалам Национальной академии наук.