Послеродовая депрессия, которая сохраняется более 6 месяцев после рождения и является тяжелой, увеличивает риск развития у детей поведенческих проблем, получения более низких оценок по математике на экзамене GCSE в 16 лет и депрессии в 18 лет. Послеродовая депрессия, которая является стойкой (умеренной или тяжелой), увеличивает риск матери продолжать испытывать симптомы депрессии после послеродового года, причем высокие уровни обнаруживаются до 11 лет после родов.
Доступные исследования показывают, что послеродовая депрессия связана с повышенным риском для развития детей, затрагивая ряд областей. Эффекты различаются, и некоторые данные свидетельствуют о том, что кратковременные эпизоды, причиняющие боль матери, не могут отрицательно сказаться на развитии детей. Однако эпизоды депрессии, продолжающиеся шесть месяцев и более, могут повысить риск для детей. Выявление женщин, подвергающихся наибольшему риску, важно как для психического здоровья женщин, так и для развития детей. Авторы исследовали, оказывает ли депрессия аналогичное влияние, когда она персистирует на умеренном или тяжелом уровне. Исследователи из университетов Оксфорда, Бристоля, Рединга и Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе в новой статье в JAMA Psychiatry отслеживали изменения депрессивных симптомов у матерей после послеродового года и различия в развитии детей, когда послеродовая депрессия была или не была стойкой.
Выборка состояла из 9848 матерей и 8419 детей, которые принимали участие в лонгитюдном исследовании Avon для родителей и детей (ALSPAC). В исследовании используются данные, полученные на разных этапах развития детей от дошкольного до позднего подросткового возраста; в том числе проблемы с поведением в 3.5 лет, оценки по математике GCSE в 16 лет и депрессия в 18 лет, чтобы определить потенциальные эффекты как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.
В исследовании впервые подчеркивается, что, когда послеродовая депрессия носит стойкий и тяжелый характер, повышается риск негативных последствий для развития детей. Кроме того, когда депрессия сохраняется после первых 6 месяцев после рождения, риск для матерей, продолжающих испытывать симптомы депрессии после послеродового года, также увеличивается. Авторы сообщают, что эти симптомы могут сохраняться до 11 лет после родов, но не исключено, что они сохраняются и дольше. Для двух результатов (оценки по математике GCSE в 16 лет и депрессия в 18 лет), когда послеродовая депрессия либо не сохранялась, либо сохранялась только при средней степени тяжести, шансы получить более низкие оценки по математике GCSE или испытать депрессию в 18 лет были аналогичны дети, матери которых вообще не испытывали депрессивных симптомов в послеродовой период. Это говорит о том, что долгосрочное негативное влияние на успеваемость по математике и депрессия в подростковом возрасте в основном проявляются в контексте стойкой депрессии, но не с более короткими и / или менее тяжелыми эпизодами.
В исследовании определяется группа матерей и детей, которым следует уделять приоритетное внимание лечению как для решения проблемы материнской депрессии, которая с большей вероятностью будет продолжаться, так и для смягчения ее воздействия на развитие детей. Авторы недавно показали, что лечение женщин со стойкой послеродовой депрессией может быть эффективно проведено с высокими показателями стойкой ремиссии с использованием психологической терапии на дому.
Доктор. Елена Нетси с факультета психиатрии Оксфордского университета и ведущий автор статьи сказала: "Депрессия, которая сохраняется в течение первых 6 месяцев после рождения, должна предупреждать медицинских работников о депрессии, которая может стать хронической. В то время как скрининг послеродовых проблем психического здоровья в Великобритании уже проводится в течение первых 3 месяцев, повторный скрининг во второй половине послеродового года поможет определить семьи, которым следует уделять первоочередное внимание лечению, как для решения проблемы депрессии матери, так и для смягчения потенциальных последствий. влияние на развитие детей. Учитывая, что существуют эффективные психологические методы лечения депрессии, важно, чтобы этим женщинам оказывалась помощь."