Прекращение приема ингибиторов фактора некроза опухоли (TNFi) до 20 недели гестации у женщин с хорошо контролируемым ревматоидным артритом (РА) или ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА) не связано с ухудшением заболевания на поздних сроках беременности, согласно исследованию, опубликованному в Интернете в январе. 21 в Артрите & Ревматология.
Фрауке Фёргер, м.D., из Университета Берна в Швейцарии и его коллеги использовали данные 490 женщин с РА (397 женщин) и ЮИА (93 женщины), участвовавших в проекте Организации специалистов по тератологической информации по аутоиммунным заболеваниям у беременных (2005–2017 гг.), чтобы определить, следует ли прекращение лечения. TNFi во время беременности связано с любыми изменениями течения болезни. Информация о лекарствах и активности заболевания была собрана до 20 недели гестации и на 32 неделе беременности.
Исследователи обнаружили, что 24.9 процентов женщин прекратили прием TNFi до 20 недели гестации, а 41 процент использовали TNFi после 20 и 34 недели.1 процент не использовали TNFi во время беременности. Активность заболевания была низкой или минимальной у 72 человек.9 процентов женщин при зачислении. Никакое клинически значимое ухудшение показателей исходов, о которых сообщают пациенты, в третьем триместре не было связано с прекращением приема TNFi. Женщины, использующие TNFi после 20 недели, с большей вероятностью испытали улучшение показателей активности заболевания в третьем триместре при однофакторном, но не многомерном анализе.
"Прекращение приема TNFi до 20 недели гестации представляется возможным у женщин с РА и ЮИА, которые вступили в беременность с хорошо контролируемым заболеванием," авторы пишут.
Финансирование исследования предоставили несколько фармацевтических компаний.