Профилактика прогестином и ускоренный доступ к первому визиту в клинику снижают вероятность самопроизвольных преждевременных родов среди женщин с преждевременными родами в анамнезе, согласно исследованию, опубликованному в декабре. 6 в акушерстве & Гинекология.
Кара Б. Маркхэм, М.D., из Университета штата Огайо в Колумбусе, и его коллеги провели ретроспективное когортное исследование для оценки результатов 1066 беременных женщин с одним или несколькими предыдущими преждевременными родами, которые получали помощь в клинике недоношенных. Профилактика прогестином была принята в 2004 году, а ускоренный доступ к первому визиту в клинику был введен в 2008 году.
Исследователи обнаружили, что после принятия ускоренного процесса приема на прием к моменту начала дородовой помощи наблюдалось значительное снижение гестационного возраста (медиана 19.1 неделя до 2003 г .; 16.2 недели с 2004 по 2007 год; и 15.2 недели с 2008 по 2012 год; п < 0.01). Принятие ускоренного приема также коррелировало со значительным увеличением использования прогестинов (с 50.8 процентов в 2004-2007 годах до 80.3 процента после 2008 года; п < 0.01). Вероятность самопроизвольных преждевременных родов на сроках до 37 и 35 недель беременности значительно снизилась в 2008-2012 годах по сравнению с 1998-2007 годами (скорректированное отношение шансов, 0.75 и 0.70 соответственно), после поправки на расу, курение, серкляж и количество предыдущих преждевременных родов.
"В нашем отчете предполагается, что профилактика прогестинами может снизить частоту повторных спонтанных преждевременных родов, когда препятствия на пути к уходу и лечению решительно устранены, и что гестационный возраст на момент начала беременности может повлиять на успех профилактики прогестинами," авторы пишут.