Россия: увеличение продолжительности жизни, снижение детской смертности, употребления алкоголя, табака

Ожидаемая продолжительность жизни в России в период с 1994 по 2016 год увеличилась более чем на 7 лет, в то время как уровень смертности среди детей в возрасте до 5 лет снизился почти на 60%, согласно самому обширному исследованию здоровья, когда-либо проводившемуся в стране.

Кроме того, скорректированные по возрасту показатели преждевременной смерти от курения, одного из самых серьезных рисков для здоровья в мире, снизились почти на 34% за тот же период времени. В России также наблюдался прогресс в сокращении преждевременной смерти (измеряемой в потерянных годах жизни (ПЖЖ) от рака желудка, утопления и хронической обструктивной болезни легких).

"Это важные достижения," сказал доктор. Мохсен Нагави, профессор наук о показателях здоровья в Институте показателей и оценки здоровья (IHME) Вашингтонского университета. "Представители органов здравоохранения России заслуживают признания за их усилия по снижению бремени болезней в стране."

Однако в исследовании, опубликованном сегодня в международном медицинском журнале The Lancet, делается вывод, что страна по-прежнему сталкивается со значительными проблемами со здоровьем.

Несмотря на улучшение ситуации с середины 1990-х годов, в 2016 году между российскими мужчинами и женщинами сохранялся почти 11-летний разрыв в ожидаемой продолжительности жизни. Более того, Россия превосходит все другие страны по показателям преждевременной смертности, связанной с расстройствами, вызванными употреблением алкоголя, с поправкой на возраст, и занимает второе место в мире по показателям преждевременной смертности от употребления наркотиков.

"Как и во многих других странах, более половины всех смертей в России можно отнести к поведенческим факторам риска, в первую очередь к алкоголю и злоупотреблению психоактивными веществами," сказал доктор. Кристофер Мюррей, автор исследования и директор IHME.

Изучение, "Бремя болезней в России, 1980-2016 гг .: систематический анализ для исследования Global Burden of Disease Study, 2016 г," опубликовано сегодня в международном медицинском журнале The Lancet. Это часть исследования глобального бремени болезней (ГББ), всеобъемлющего исследования по количественной оценке здоровья на международном уровне, охватывающего 333 заболевания и травмы и 84 фактора риска.

В исследовании ГББ 3676 сотрудников, в том числе 20 в России. Это крупнейшее в мире научное сотрудничество, которое широко считается наиболее авторитетным исследованием в области здравоохранения. Ранее в этом году руководство IHME и Всемирная организация здравоохранения подписали меморандум о взаимопонимании для совместной работы над ГББ, "тем самым усиливая исследования для принятия решений на национальном и местном уровнях должностными лицами здравоохранения и практикующими врачами."

Исследование в России проводилось доктором. Владимир Стародубов, директор Федерального научно-исследовательского института организации здравоохранения и информатики (FRIHOI) Министерства здравоохранения, написан в сотрудничестве с российскими экспертами, а также представителями Европейского офиса ВОЗ и IHME. Большинство авторов исследования – русские.

Он оценивает ожидаемую продолжительность жизни, распространенность, заболеваемость, смертность и несколько других сводных показателей здоровья.

Среди выводов:

  • В 2016 году ожидаемая продолжительность жизни мужчин при рождении в России составляла 65 лет.4 года, тогда как у женщин 76.2 года; для мужчин это улучшение по сравнению с 57.4 в 1994 г., а для женщин – улучшение с 70.8 того же года.
  • При скорректированном по возрасту уровне преждевременных родов на 100 000 человек, составляющем 680 YLL, преждевременная смертность от расстройств, связанных с употреблением алкоголя, в России в 2016 году является самой высокой в ​​мире, за ней следует Монголия – 647 YLL на 100 000 человек.
  • Скорректированный по возрасту показатель преждевременной смертности от наркозависимости (447 YLL на 100 000 человек) занимает второе место в мире.
  • Уровень детской смертности снизился с 2000 по 2016 год на 58%.
  • У российских мужчин непропорционально высокое бремя болезней по сравнению с женщинами.
  • Скорректированные по возрасту показатели преждевременной смертности в 2016 году были выше среди мужчин, чем среди женщин, по всем 20 основным причинам YLL.
  • Скорректированные по возрасту показатели преждевременной смертности от цирроза и других хронических заболеваний печени из-за употребления алкоголя среди мужчин и женщин увеличились на 43% в период с 2000 по 2016 год.
  • Скорректированные по возрасту показатели преждевременной смерти от рака легких у мужчин были более чем в семь раз выше, чем у женщин, а уровень самоубийств был почти в шесть раз выше.
  • Среди мужчин в возрасте 15-49 лет употребление алкоголя стало причиной каждой третьей смерти (34%) в 2016 году.
  • По словам Стародубова, "Достигнуты существенные улучшения показателей здоровья населения Российской Федерации, и это заслуга государственной алкогольной политики, улучшения медицинского обслуживания и повышенного внимания к здоровому образу жизни."

    Исследователи обнаружили, что более половины всех смертей в России связаны с поведенческими факторами риска, такими как курение, употребление алкоголя, диетические риски, низкая физическая активность, употребление наркотиков и небезопасный секс. Однако высокое кровяное давление, являющееся фактором метаболического риска, было основным риском смерти в России, на него приходилась почти каждая третья смерть в 2016 году.

    "Несмотря на вызовы, с которыми сталкивается Россия, лидеры здравоохранения страны добились прогресса в решении некоторых ключевых проблем," Мюррей сказал. "Выводы этого всеобъемлющего исследования должны быть полезны для политиков и других лиц, ответственных за планирование и предоставление медицинских услуг для 144 миллионов человек в стране."

    10 основных причин преждевременной смертности в 2016 году:

  • Ишемическая болезнь сердца
  • Инсульт
  • Самоубийство
  • Кардиомиопатия
  • Дорожные травмы
  • Инфекции нижних дыхательных путей
  • Рак легких
  • Расстройства, связанные с употреблением алкоголя
  • Межличностное насилие
  • ВИЧ / СПИД
  • 10 основных факторов риска, способствующих преждевременной смертности в 2016 году (рейтинг основан на показателях YLL среди всех возрастов на 100 000 человек):

  • Высокое систолическое артериальное давление
  • Употребление алкоголя
  • Курение
  • Высокий общий холестерин
  • Высокий индекс массы тела
  • Диета с низким содержанием цельного зерна
  • Высокий уровень глюкозы в плазме натощак
  • Диета с низким содержанием фруктов
  • Диета с низким содержанием орехов и семян
  • Загрязнение окружающей среды твердыми частицами