После начальных оценок у пациентов со взрослым муковисцидозом (CF) есть большая вероятность того, чтобы не быть принятым для пересадок легкого.Победите автора Брэдли С. Куона, MD, MSc, MBA, университета Вашингтонского Медицинского центра в Сиэтле и его команды провели новое исследование, установившее, впервые, много факторов, указывающих, что социально-экономический статус связан с большими темпами того, чтобы не быть принятым для пересадки.Исследование, изданное в американском Журнале американского Грудного Общества Респираторной медицины и Реаниматологии, включало 2 167 пациентов от регистрации пациента фонда CF, у которых была их первая оценка пересадки легкого между 1 января 2001 и 31 декабря 2009.Страховые квитанции медпомощи использовались, чтобы идентифицировать социально-экономический статус.
Пациенты, которых отсрочили или отклонили, были отнесены как «не принятый». Производительность базировала, анализ чувствительности был дан в зависимости от того, были ли они приняты или уменьшились в конце исследования.Из всех пациентов в исследовании 47% получили Медпомощь.
По сравнению с пациентами немедпомощи темпы того, чтобы не быть принятым для пересадки легкого были 1,56 сгибами среди реципиентов Медпомощи. Это отношение было отдельным от факторов, таких как серьезность, счет распределения легкого и демографические особенности.
Проживание в более низких доходных почтовых индексах и не окончание средней школы были связаны с тем, чтобы не быть принятым для пересадки после первой оценки, которая могла быть элементами социально-экономического статуса.Несколько ограничений были замечены в этом исследовании как использование Медпомощи и других агентов для социально-экономического статуса. Кроме того, недостаточная социальная поддержка и плохая приверженность являются ключевыми показателями приемлемости пересадки.
Только частичная поправка на эти факторы может объяснить, почему низкий социально-экономический статус был связан с отторжением от пересадки легких.Доктор Куон завершает:«Результаты нашего исследования касаются, поскольку эффекты статуса SES на доступе к пересадке легкого, кажется, не связаны с различиями в серьезности болезни или потенциальных противопоказаниях.
Больше исследования необходимо, чтобы исследовать факторы, связанные со статусом Медпомощи, которые отрицательно влияют на доступ пересадки легкого и оценить, замечены ли эти различия в другом населении пациента с пересадкой предварительного легкого».