Исследование, проведенное на младенцах штата Новый Южный Уэльс, показало, что если у детей развивается тяжелое респираторное заболевание до двухлетнего возраста, у них как минимум вдвое выше риск развития астмы в детстве.
Исследование всех детей, родившихся в Новом Южном Уэльсе в период с 2000 по 2010 год, показало, что если у них разовьется тяжелое респираторное заболевание до двух лет, у них как минимум вдвое выше риск развития астмы в более позднем детстве.
Исследование, опубликованное в BMJ Open, является первым исследованием, демонстрирующим повышенный риск госпитализации при астме после тяжелого респираторно-синцитиального вирусного заболевания (РСВ) в различных группах австралийских детей высокого риска.
RSV – основная причина респираторных заболеваний у детей раннего возраста. Почти у всех австралийских детей будет RSV до достижения трехлетнего возраста, но это может быть серьезным заболеванием и потребовать госпитализации.
847 516 детей были разделены на три группы: дети некоренного происхождения, рожденные недоношенными или с низкой массой тела при рождении, дети коренного населения и все другие дети некоренного происхождения.
Первый автор исследования, лектор UNSW доктор Нусрат Хомаира, говорит, что во всех трех группах риск был сопоставим.
Дети, госпитализированные по поводу RSV до достижения ими второго дня рождения, имели вдвое больший риск развития астмы в возрасте трех лет по сравнению с детьми, которые не были госпитализированы по поводу RSV, и этот риск сохранялся до достижения детьми семилетнего возраста.
"Заболеваемость тяжелой формой RSV исключительно высока среди детей, родившихся недоношенными, и среди детей из числа коренного населения в Новом Южном Уэльсе," Доктор Хомайра говорит.
"В предыдущем исследовании мы уже показали, что риск развития тяжелого RSV-бронхиолита по сравнению с другими здоровыми детьми в 10 раз больше для детей, родившихся недоношенными, и в два раза больше для детей из числа коренных народов.
"Родители должны знать, что курение является одним из самых сильных модифицируемых факторов риска развития тяжелого RSV-бронхиолита для всех детей."
В Австралии высокая распространенность детской астмы по сравнению с другими развитыми странами: примерно 21% детей в возрасте 0-15 лет имели прошлый диагноз астмы, а у 11% в настоящее время диагностировано это состояние.
В 2014 году в отделения неотложной помощи Нового Южного Уэльса поступили более 13 000 детей в возрасте от 1 до 17 лет с астмой – две трети всех обращений в больницы для этой возрастной группы. Инфекции нижних дыхательных путей, связанные с RSV, также очень высоки в Новом Южном Уэльсе, что обходится системе здравоохранения более чем в 9 миллионов долларов в год.
Доктор Хомайра говорит: "Есть несколько вакцин против RSV, которые проходят клинические испытания, которые будут чрезвычайно полезны не только для уменьшения бронхиолита, но и, надеюсь, для последующего развития астмы, особенно у недоношенных детей и детей из числа коренного населения."