Женщины с синдромом поликистозных яичников с большей вероятностью будут иметь проблемы с беременностью, независимо от того, проходят ли они лечение от бесплодия, утверждает новое исследование, опубликованное сегодня в British Medical Journal.
Шведские исследователи призывают к лучшему наблюдению за женщинами с синдромом поликистозных яичников во время беременности и родов, потому что они более склонны к преждевременным родам, диабету и преэклампсии ?? результаты, которые не объясняются вспомогательными репродуктивными технологиями, как считалось ранее.
Синдром поликистозных яичников – распространенное заболевание, которым страдают от 5% до 15% женщин репродуктивного возраста.
У женщин с этим заболеванием обычно есть маленькие кисты по краю яичников. Симптомы включают нерегулярные месячные, проблемы с овуляцией, увеличение веса и чрезмерный рост волос. Женщины с этим заболеванием с большей вероятностью получат лечение от бесплодия.
Исследователи из Каролинского института и больницы Каролинского университета в Стокгольме, Швеция, приступили к изучению риска неблагоприятных исходов беременности у женщин с этим заболеванием с учетом характеристик матери и лечения бесплодия.
Они изучили общенациональные данные о 3787 родах среди женщин с синдромом поликистозных яичников и 1 191 336 родов среди женщин без этого заболевания.
Они измерили риск неблагоприятных исходов беременности, таких как диабет, вызванный беременностью, преэклампсия, преждевременные роды, мертворождение, неонатальная смерть и плохое здоровье новорожденных, принимая во внимание характеристики матери (индекс массы тела и возраст), социально-экономические факторы, и лечение бесплодия, такое как ЭКО.
Анализ результатов показал, что женщины с диагнозом синдрома поликистозных яичников чаще страдали ожирением и чаще использовали вспомогательные репродуктивные технологии, чем женщины без этого заболевания.
Существует тесная связь между синдромом поликистозных яичников и преэклампсией ?? женщины с синдромом на 45% чаще страдали преэклампсией ?? а также более чем в два раза чаще рожали преждевременно и / или заболевали диабетом во время беременности.
Младенцы, рожденные от матерей с синдромом поликистозных яичников, были более крупными для гестационного возраста и имели тенденцию к развитию асфиксии во время родов.
В целом, исследователи обнаружили, что диагноз синдрома поликистозных яичников был связан с повышенным риском неблагоприятных исходов беременности, что нельзя было объяснить более широким использованием вспомогательных репродуктивных технологий или такими материнскими характеристиками, как пожилой возраст, избыточный вес или ожирение.
Исследователи приходят к выводу: "Этим женщинам может потребоваться усиленное наблюдение во время беременности и родов. Для будущих исследований будет полезно сосредоточиться на контроле уровня глюкозы, лечении и гормональном статусе у женщин с синдромом поликистозных яичников во время беременности."
В сопроводительной редакционной статье профессор Ник Маклон из Саутгемптонского университета говорит: "Понятно, что женщин с синдромом поликистозных яичников следует рассматривать "высокий риск" акушеры и акушерки, врачи общей практики и акушеры должны контролировать этих женщин как таковых."
Однако он считает, что "требуется больше доказательств в поддержку использования применяемых в настоящее время вмешательств, направленных на снижение перинатального риска, и это требует более глубокого понимания различных фенотипов синдрома поликистозных яичников и основных механизмов, с помощью которых это распространенное состояние влияет на исходы беременности."