Мигрень с аурой была связана с повышенным риском ишемического инсульта в исследовании Atherosclerosis Risk in Communities, но недавний апостериорный анализ, опубликованный в Headache, показывает неожиданные результаты, предполагающие, что начало такой мигрени в возрасте до 50 лет не связано с таким риском. Однако более позднее начало мигрени с аурой было связано с более высоким риском.
В анализ были включены 447 мигрени с аурой (МА) и 1128 мигрени без ауры (МО) среди 11592 участников (пожилые мужчины и женщины с мигренью в анамнезе). За более чем 20 лет риск ишемического инсульта увеличивался вдвое, если возраст начала МА составлял 50 лет и старше, по сравнению с отсутствием головной боли. Начало МА в возрасте до 50 лет не было связано с инсультом. Кроме того, МО не было связано с повышенным риском инсульта независимо от возраста начала.
У пожилых людей в этом исследовании абсолютный риск инсульта при МА составлял 37/447 (8.27 процентов), а в МО было 48 / 1,128 (4.25 процентов).
"Я думаю, что с клинической точки зрения это имеет большое значение, поскольку многие люди с длительным анамнезом мигрени обеспокоены риском инсульта, особенно когда они становятся старше и когда у них есть другие риски сердечно-сосудистых заболеваний," сказал ведущий автор доктор. Икс. Мишель Андроулакис, руководитель неврологии медицинского центра WJB Dorn VA, Южная Каролина. "Кумулятивные эффекты одной только мигрени – с началом мигрени в возрасте до 50 лет – не увеличивали риск инсульта в пожилом возрасте в этой когорте исследования. Напротив, недавнее начало мигрени в возрасте 50 лет или старше связано с повышенным риском инсульта в пожилом возрасте."