Пуповина детей, матери которых использовали селективные ингибиторы обратного захвата серотонина во время беременности, может быть длиннее, чем пуповина других новорожденных детей, показывает новое исследование Университета Восточной Финляндии и университетской больницы Куопио. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, СИОЗС, обычно назначаются антидепрессантами, и впервые наблюдалась их связь с длиной пуповины. Результаты опубликованы в PLOS ONE.
Длинная пуповина может, среди прочего, ослабить кровообращение плода и подвергнуть плод недостатку кислорода во время беременности или родов. По мнению исследователей, эта недавно наблюдаемая связь пренатального использования СИОЗС с длиной пуповины может указывать на то, что препараты СИОЗС увеличивают активность плода и движения в матке.
На длину пуповины влияет то, насколько растущий плод двигается в матке. "При движении плода пуповина растягивается и со временем удлиняется," говорит аспирантка Юлия Кивистё, первый автор исследования.
По разным оценкам, 7-19 процентов будущих мам страдают депрессией во время беременности, а примерно 7-9 процентов употребляют антидепрессанты. Препараты СИОЗС являются наиболее часто назначаемыми антидепрессантами даже во время беременности.
В исследовании проанализировано влияние использования СИОЗС во время беременности на течение беременности, развитие плода и исходы родов. В исследовании приняли участие более 24000 женщин, родивших в университетской больнице Куопио в период с 2002 по 2012 год.
Антидепрессанты применяли во время беременности 1.7% участников исследования, i.е. на 416 женщин, большинство из которых принимали препараты СИОЗС.
Наиболее часто используемым препаратом СИОЗС был циталопрам, который принимали 217 будущих мам.
Среди препаратов СИОЗС, проанализированных в исследовании, у детей матерей, которые принимали циталопрам во время беременности, пуповина была длиннее, чем у других. Доля матерей, которые принимали другие препараты СИОЗС, кроме циталопрама, в данных исследования была относительно низкой, а это означает, что результаты исследования в отношении других СИОЗС нельзя считать надежными. Новорожденные дети матерей, принимавших препараты СИОЗС, также получали низкие оценки активности, и у них в два раза больше шансов попасть в реанимацию, чем у других новорожденных; однако эти изменения, вероятно, можно объяснить депрессией матери хотя бы в некоторой степени. Подобные наблюдения влияния психического статуса будущей матери на здоровье новорожденного также были сделаны в других исследованиях. Однако связь препаратов СИОЗС с длиной пуповины до сих пор не наблюдалась.
"Депрессия, как при отсутствии лечения, так и при лечении лекарствами, вызывает некоторые изменения в течении беременности и родов. Вот почему чрезвычайно важно тщательно учитывать индивидуальную ситуацию каждого пациента при выборе лечения," Кивистё говорит.