Новый метаанализ показывает, что беременные с эндометриозом подвержены большему риску множества осложнений во время беременности и родов, включая преждевременные роды и кесарево сечение. Исследование было опубликовано в журнале Fertility and Sterility.
"Важно, чтобы женщины с эндометриозом в анамнезе и лечащие их акушеры знали об этой связи между предшествующим эндометриозом и более высоким риском выкидыша, преждевременных родов, предлежания плаценты, кесарева сечения и рождения ребенка, маленького для гестационного возраста," Винченцо Бергелла, м.D., Профессор гинекологии и директор отделения медицины плода в отделении акушерства и гинекологии Медицинского колледжа Сидни Киммела Университета Томаса Джефферсона. "Эти беременности заслуживают более пристального наблюдения за этими осложнениями."
Эндометриоз поражает около 11 процентов женщин в Соединенных Штатах, часто диагностируется в раннем репродуктивном возрасте и связан с тканью эндометрия, которая перемещается и останавливается в других частях тела. Некоторые из симптомов включают боль в животе, похожую на кинжал, бесплодие и болезненный половой акт.
"Известно, что эндометриоз изменяет физиологию женщины таким образом, что может повлиять на несколько стадий беременности," говорит Бергелла. "От воспаления эндометрия до сопротивления действию прогестерона во время имплантации и на протяжении всей беременности, эндометриоз может повлиять на нормальное течение беременности разными способами."
В анализ были включены двадцать четыре исследования с участием более миллиона женщин. Результаты показывают, что у женщин был более высокий риск преждевременных родов, выкидыша, кесарева сечения и предлежания плаценты. Исследование также показало, что эндометриоз был связан с рождением младенцев, которые были маленькими для своего гестационного возраста. Однако не было никакой связи между эндометриозом и гестационной гипертензией или преэклампсией.
"Предыдущие исследования, посвященные этой проблеме, показали противоречивые результаты," говорит Бергелла. "Исследования, подобные нашему, помогают прояснить результаты, объединяя данные многих исследований, чтобы дать этой области более убедительный ответ на обсуждаемый вопрос исследования. Коллективные данные сильнее, чем любое отдельное исследование, и часто помогают сформировать мнение на местах."