Новое исследование, проведенное в Университете Эмори, показывает, что женщины, заразившиеся COVID-19 во время беременности, способны вырабатывать сильные нейтрализующие антитела, но в конечном итоге могут передать своим младенцам меньше этих защитных антител, чем хотелось бы.
Исследователи из отдела акушерства и гинекологии Эмори и Центра вакцинации Эмори изучили образец беременных женщин, которые были инфицированы новым коронавирусом в какой-то момент во время беременности. Они обнаружили, что 94 процента образцов материнской крови содержали нейтрализующие антитела, в то время как только 25 процентов пуповинной крови содержали те же антитела.
Исследователи также исследовали, повлияло ли время заражения во время беременности на уровни присутствующих антител или наличие симптомов COVID-19 на момент постановки диагноза повлияло на уровни антител. Они обнаружили, что ни один из факторов, по-видимому, не влияет на уровни нейтрализующих антител, что говорит о том, что женщины не обязательно должны быть серьезно больны, чтобы быть защищенными, и что болезнь на любом этапе беременности будет защищать беременную на оставшуюся часть беременности.
Врач по охране материнства и плода Наима Джозеф была одним из ведущих авторов исследования и говорит, что результаты демонстрируют устойчивый материнский иммунитет, но сниженную эффективность защиты антител в пуповинной крови. "Нам все еще предстоит изучить, что это означает для защиты новорожденных," говорит Джозеф. "Возможно, что активная вирусная инфекция матери и последующее разрушение плаценты снижает нейтрализующую способность."
В дополнение к изучению ответа B-клеточных антител, иммунолог Emory Виджаякумар Велу руководил командой, которая изучила реакцию T-клеток на инфекцию COVID-19 во время беременности. Они обнаружили, что уровень вспомогательных Т-клеток, особенно специализированного подмножества под названием cTfh, которые помогают В-клеткам вырабатывать антитела, был значительно ниже в пуповинной крови по сравнению с материнской кровью. "Снижение уровня cTfh в пуповинной крови может дать ключ к разгадке того, почему меньшее, чем ожидалось, нейтрализующее антитело проникает через плаценту," говорит Велу.
Исследователи говорят, что, хотя результаты подтверждают текущее мнение о том, что беременным женщинам следует продолжать вакцинацию, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, насколько хорошо вакцины работают у беременных, которые были исключены из испытаний вакцины COVID-19.
В настоящее время команда набирает вакцинированных беременных, чтобы увидеть, отличается ли иммунитет от естественно приобретенной инфекции COVID-19 от иммунитета, вызванного вакцинами. Исследователи надеются, что их результаты помогут ученым использовать уникальную биологию беременности для разработки вакцин, которые помогут лучше защитить мать и ребенка.
В когорту исследования вошли 32 беременных, родивших в больнице Грейди Мемориал или в больнице Мидтаун Университета Эмори.
Исследователи представили свои выводы на конференции 2021 года по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям на этой неделе. Некоторая часть этих результатов была также представлена на ежегодном собрании Общества материнско-фетальной медицины в январе.