Беременная женщина
(Medical Xpress) – Ученые из King’s первыми изобрели новый метод определения на ранних сроках беременности, у каких здоровых женщин, впервые родивших ребенка, есть риск развития преэклампсии, потенциально опасного для жизни состояния, которое осложняет одну из 20 первых беременностей.
Преэклампсия – это гипертоническое заболевание, которое может вызывать у матери очень плохое самочувствие, поражение почек или печени, проблемы со свертываемостью крови и судороги. Этот прототип теста впервые определяет, как сочетание возможных факторов риска может предсказать вероятность развития преэклампсии.
Исследователи говорят, что, хотя этот тест требует валидации, он может улучшить показатели выявления преэклампсии, что гарантирует, что группа здоровых матерей-новичков, которые в противном случае не были бы идентифицированы как группы высокого риска, получили надлежащую помощь для предотвращения этого состояния.
Исследование финансировалось несколькими организациями, включая Фонд исследований и технологий Новой Зеландии, благотворительную организацию Tommy? S, благотворительную организацию Guy? S and St Thomas? Благотворительная деятельность. Результаты опубликованы в Британском медицинском журнале.
Ежегодно во всем мире от этого заболевания умирает около 70 000 женщин. У детей, рожденных от женщин с преэклампсией, риск смерти в 3-10 раз выше, а четверть рождаются недоношенными. Рекомендации NICE по выявлению женщин с высоким риском на основе таких факторов, как пожилой возраст или высокий индекс массы тела, действительно существуют, но в настоящее время нет способа точно определить, у каких здоровых женщин во время первой беременности может развиться преэклампсия.
Под руководством профессора Робин Норт из отдела женского здоровья Королевского колледжа Лондона группа исследователей проанализировала медицинский и семейный анамнез, образ жизни и результаты клинических обследований более 3500 здоровых матерей, впервые ставших рожениц, участвовавших в исследовании. Проект SCOPE, международное исследование в Великобритании, Новой Зеландии, Австралии и Ирландии.
Находки
Исследование показало, что у пяти процентов женщин развилась преэклампсия, и до двух третей из этих женщин могут быть признаны группой высокого риска с использованием комбинации клинических факторов риска, включая: высокое кровяное давление; высокий индекс массы тела; семейный анамнез преэклампсии или ишемической болезни сердца; собственный вес при рождении; и раннее кровотечение при беременности.
Факторы, связанные со снижением риска, включали: предыдущий одиночный выкидыш с тем же партнером, зачатие которого длилось не менее 12 месяцев, большое количество фруктов, курение сигарет и употребление алкоголя в первом триместре. Исследователи предупреждают, что пока не известно, почему эти факторы связаны с более низким риском в этом исследовании, и будущие матери должны продолжать следовать советам Министерства здравоохранения по сохранению здоровья во время беременности.
Исследователи предложили схему направления к специалистам с использованием этих факторов, наряду с ультразвуковым сканированием, которое позволило выявить половину женщин, у которых развилась преэклампсия и которые впоследствии родили недоношенных детей.
Профессор Робин Норт из King’s сказал: «Преэклампсия – очень серьезное заболевание, и если бы мы могли определить, у кого оно может развиться, то можно было бы соответствующим образом адаптировать дородовое наблюдение.
"Мы разработали модель, которая впервые позволяет нам прогнозировать повышенный риск преэклампсии для здоровых мам, впервые живущих в первый раз. Теперь нам нужно проверить тест в дальнейших исследованиях, но это первый этап на пути к созданию надежного теста, который использует клиническую информацию наряду с анализами крови, чтобы создать более четкую картину риска развития этого заболевания у женщины.
"Если известно, что у матери высок риск развития преэклампсии, то ей с самого начала может быть предложена необходимая помощь специалиста. Это будет означать, что предупреждающие знаки будут обнаружены раньше, и любые осложнения будут устраняться более эффективно, чтобы предотвратить ухудшение ее здоровья и здоровья ребенка."