Свиньи, птицы и люди – пандемический грипп H1N1

Текущие исследования показывают, что пандемический грипп H1N1 свиного происхождения имеет разные пути передачи от сезонного гриппа, но не приводит к патогенной тяжести вирусов птичьего гриппа. Связанный отчет Chan et al, "Тропизм и врожденные реакции хозяев на пандемический вирус гриппа H1N1 2009 г. в культурах ex vivo и in vitro конъюнктивы и дыхательных путей человека," публикуется в Интернете перед печатью в апрельском выпуске The American Journal of Pathology за 2010 г.

Пандемический грипп H1N1 свиного происхождения – это новый штамм гриппа, который обычно вызывает легкое респираторное заболевание, но приводит к тяжелому заболеванию или смерти у уязвимых лиц. Всемирная организация здравоохранения сообщает, что "по состоянию на 17 января 2010 г. во всем мире более 209 стран и заморских территорий или сообществ сообщили о лабораторно подтвержденных случаях пандемического гриппа H1N1 2009, включая не менее 14142 смертельных исходов." В группы высокого риска входят очень молодые и старые, люди с ослабленной иммунной системой и беременные женщины.

В отличие от сезонного гриппа, который поражает только клетки, расположенные в носу и горле, пандемический H1N1 может эффективно реплицироваться в клетках, расположенных глубже в легких, подобно более патогенному «птичьему гриппу» H5N1. Исследователи под руководством докторов наук. Майкл С.W. Чан и Джозеф С.Малик Пейрис из больницы Королевы Марии, САР Гонконг, Китай, сравнил характер клеточной инфекции и иммунные ответы пандемического H1N1 на сезонный грипп, а также на высокопатогенные штаммы птичьего гриппа. Они обнаружили, что в отличие от сезонного гриппа, пандемический грипп H1N1 и высокопатогенный птичий грипп могут инфицировать конъюнктиву, мембрану, выстилающую веки и покрывающую белую часть глаза, что указывает на дополнительный путь передачи, а также на различия в профиле связывания рецепторов. Однако пандемический H1N1 не отличался от сезонного гриппа ни по репликации в клетках носа, горла и легких, ни по индукции воспалительного иммунного ответа, который не регулируется при высокопатогенных инфекциях птичьего гриппа. Взятые вместе, эти результаты согласуются с эпидемиологическими данными, которые предполагают, что, хотя пандемический грипп H1N1 имеет незначительные отличия в переносимости и патогенезе от сезонного гриппа, он не вызывает таких тяжелых заболеваний, как вирусы птичьего гриппа.

Чан и др. Заключают, что "пандемический [вирус H1N1] (но не сезонный вирус) поражает эпителий конъюнктивы, предполагая, что глаз может быть важным путем заражения [пандемическим H1N1] по сравнению с сезонными вирусами гриппа. Кроме того, это наблюдение подразумевает важные различия в предпочтении рецепторов и тропизме тканей между пандемическим вирусом H1N1 и сезонным гриппом, что может иметь отношение к патогенезу. … [Однако] пандемический вирус гриппа H1N1 2009 сравним с сезонным гриппом по индукции врожденных ответов хозяина и не обладает внутренними свойствами дисрегуляции цитокинов, присущими вирусу [высокопатогенного птичьего гриппа] или пандемическому вирусу гриппа H1N1 1918 года." "Хотя в большинстве случаев пандемический вирус H1N1 имеет легкую форму, это не просто еще один вирус сезонного гриппа, и он имеет свои собственные тонкие особенности". Будущие исследования с использованием профилей экспрессии генов-хозяев инфицированных вирусом респираторных клеток с использованием микрочипов продолжаются для дальнейшего изучения патогенеза этого вируса.