В отчете говорится, что даже несовершенная, частично эффективная вакцина против COVID-19 может принести существенную пользу общественному здравоохранению, если будет запущена в 2021 году.
Исследователи из группы реагирования на COVID-19 компании Imperial также обнаружили, что оптимальный подход к распределению доз вакцины внутри страны потребует детального понимания местных условий, включая соответствующие группы риска, а также стадию и распространение эпидемии.
При ограниченном предложении это может включать в себя нацеливание на пожилых людей и другие группы высокого риска. При наличии большего количества вакцины в стране более эффективной стратегией будет вакцинация населения трудоспособного возраста.
Исследователи обнаружили, что по мере увеличения предложения вакцины, которые уменьшают или блокируют инфекцию – и, следовательно, передачу – в дополнение к профилактике заболеваний, оказывают значительно большее влияние, чем вакцины, которые только предотвращают болезнь, из-за косвенной защиты, предоставляемой группам высокого риска.
Глобальное размещение
Даже при оптимистичных сценариях производства и доставки дозы, доступные в 2021 году, вероятно, будут ограничены. В этом отчете исследователи исследуют влияние распределения вакцин внутри стран и между странами на максимальное улучшение здоровья и предотвращение смертей в условиях ограничений на дозу.
Распределение ограниченных доз, которые, вероятно, будут доступны в 2021 году, странам в соответствии с размером их населения почти так же эффективно, как и более тонкие стратегии. Такая стратегия также согласуется с этическими принципами, согласованными при планировании готовности к пандемии. Определение "оптимальный" заблаговременная стратегия является сложной задачей, поскольку она чувствительна к характеристикам вакцины, которые не будут полностью известны во время внедрения.
Ценность вакцины для общественного здравоохранения может быть максимизирована путем обеспечения равного доступа: коллективные действия таким образом на ранних этапах развертывания вакцины остаются этическим подходом, который следует использовать, даже если это не самая выгодная краткосрочная стратегия с национальной точки зрения. , согласно этому отчету.
Исследования и разработка вакцины против SARS-CoV-2 происходили с беспрецедентной скоростью, поэтому вполне вероятно, что данные об эффективности и безопасности будут доступны для одной или нескольких ведущих вакцин-кандидатов в течение одного года после объявления пандемии.
Работа представлена в Отчете 33 Сотрудничающего центра ВОЗ по моделированию инфекционных заболеваний в рамках Центра глобального анализа инфекционных заболеваний MRC, Институт Джамиля (J-IDEA), Имперский колледж Лондона.
‘Осторожный оптимизм’
Профессор Азра Гани из Имперской школы общественного здравоохранения сказала: "Учитывая большое количество вакцин-кандидатов, которые сейчас проходят испытания во всем мире, вполне вероятно, что эффективная вакцина против SARS-CoV-2 может быть доступна уже в 2021 году. Даже несовершенная, частично эффективная вакцина может принести существенную пользу общественному здравоохранению, если ее внедрить.
"Учитывая, что дозы, вероятно, будут ограничены, мы считаем, что справедливый подход к распределению доступных доз между странами пропорционально численности их населения является эффективной стратегией сокращения будущих смертей от вируса. Приоритезация этих доз внутри стран должна учитывать характеристики вакцины, соответствующие группы риска и стадию эпидемии в различных регионах."
Доктор. Александра Хоган из Школы общественного здравоохранения сказала: "Несмотря на то, что ряд вакцин против SARS-CoV-2 в настоящее время находится на различных стадиях клинических испытаний, вполне вероятно, что поставка начальной дозы первых разрешенных вакцинных продуктов будет ограничена. В нашем исследовании мы обнаружили, что, даже если доступность доз вакцины позволяет вакцинировать только часть населения на начальном этапе, вакцина может оказать существенное влияние на снижение глобальной смертности от SARS-CoV-2, особенно если страны смогут справедливый доступ к дозам вакцины."
Доктор. Питер Винскил из Школы общественного здравоохранения сказал: "Продолжающаяся разработка вакцин против SARS-CoV-2 вызывает осторожный оптимизм. Однако в связи с беспрецедентным глобальным спросом предложение доз на начальном этапе, вероятно, будет ограничено. Моделируя этот сценарий, мы обнаруживаем, что глобальное распределение доз между странами пропорционально их численности населения близко к оптимальному для предотвращения смертей."
Отчет 33 можно прочитать на веб-сайте группы реагирования на COVID-19 Imperial.