Объем инфаркта (повреждение тканей) и гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови) были связаны с плохими неврологическими исходами после инсульта в детском возрасте, но гипертония и лихорадка – нет, согласно статье, опубликованной в сети JAMA Neurology.
После того, как у педиатрических пациентов случился артериальный ишемический инсульт, не существует научно обоснованных рекомендаций для наилучшего управления артериальным давлением, уровнями глюкозы в крови и температурой.
Лори С. Иордания, M.D., Ph.D., из Медицинского центра Университета Вандербильта, Нэшвилл, и соавторы изучили распространенность аномального артериального давления, уровня глюкозы в крови и показателей температуры с неврологическими исходами.
Они провели обзор детей (средний возраст 6 лет), перенесших первый артериальный ишемический инсульт в период с 2009 по 2013 год. В исследовании участвовали 98 детей, а данные об артериальном давлении, уровне глюкозы в крови и температуре были собраны в течение пяти дней после инсульта. Гипертония была у 64 детей, гипотензия – у 67, гипергликемия – у 17, лихорадка – у 37.
Авторы отмечают, что наиболее сильной ассоциацией с плохим неврологическим исходом был размер инфаркта размером 4 или более процентов от повреждения объема головного мозга. Гипергликемия также была связана, согласно результатам. Однако гипертония и лихорадка не имели значительной связи с размером инфаркта, неблагоприятным исходом или смертью.
Ограничения исследования включают метод измерения артериального давления.
"Необходимы будущие проспективные исследования, чтобы прояснить связь между этими потенциально изменяемыми физиологическими параметрами и исходами инсульта у детей," авторы делают вывод.